十二指腸

『1年生の解剖学辞典』～解剖学をこれから学ぶ人向けの用語解説～

　十二指腸とは、消化管の一部。食べ物の通る順で言うと、胃の次、空腸の前にある内臓のこと。十二指腸と、そのあとにつづく空腸、回腸をあわせて、小腸という。全部で 6 m ほどの長さの小腸の最初の 25 cm 程度の長さの部分。

言語		表記	発音、読み方
日本語	医学	十二指腸 *	じゅうにしちょう
英語・ラテン語		duodenum *	（英語読み）デュオデーナム、デュオゥデナム（ラテン語読み）ドゥオデヌム

*	ラテン語の duodenum digitorum ＝ 12本の指（の幅）から

十二指腸の場所 †

図：十二指腸の位置（青紫色）*1

　十二指腸は、おなか（腹腔）の右側上部、肝臓の下あたりにある。向かって前からみたときに「Cの字」を描いている（あるいは「逆コの字」ともいわれる）。Cの字の上側は、胃の最後の部分の幽門につながり、下側は空腸につながる。

　十二指腸につづく空腸、回腸には腸間膜があるが、十二指腸にはない。十二指腸は、腹腔の後方にあり、背中側の壁（後腹壁）にくっついている。腹膜は十二指腸の腹側の半分だけを覆っている。

十二指腸の構造1 †

　Cの字の縦になったあたりで膵臓の消化液である膵液が通る膵管と、肝臓、胆嚢から胆汁が流れ込む総胆管が、十二指腸につながっている。これらの場所を、十二指腸の内側から見ると、管の先端が内腔に飛び出してみえることから、十二指腸乳頭と呼ばれる。膵管は2箇所で開口していて、そのうちの1箇所は、膵管と総胆管とが合流してから流れ込むようになっている。膵管と総胆管が合流する方を大十二指腸乳頭（ファーター乳頭）、膵管だけの方を小十二指腸乳頭という。

　食べ物は、食後に胃の中に一時的に蓄えられると、そこから少量ずつ十二指腸へ送られる。そこで膵液や胆汁が混ぜられ、更に消化が進む。

十二指腸の構造2 †

　小腸の壁は、基本的に同じ構造で、十二指腸も同じ。小腸を参照のこと。特徴は、小腸の中では、絨毛がもっともよく発達していること、粘膜固有層に点在する腸腺（＝腸陰窩、リーベルキューン腺）の下に、さらに管状の腺が続いており、粘膜筋板の下、粘膜下層に分布すること。この腺は、十二指腸腺（ブルンナー腺）と呼ばれる管状腺で、アルカリ性の粘液を分泌する。胃液によって酸性になった内容物の pH が十二指腸で中性に戻るのに役立つ。

カテゴリー: 消化器系 | 消化管 | 腹部 | 小腸 | 器官

*1 Source: an illustration provided by National Cancer Institute, USA, reproduced and modified.

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